● 요실금이란?
- 요실금은 의지와 무관하게 소변이 누출되는 증상으로 개인 위생과 사회적 문제를 유발합니다.
특히 여성에게서 발병 빈도가 높으며 폐경기 전 여성의 25%, 폐경기 후 여성의 40%가 경험합니다.
나이가 들어감에 따라 발병률이 증가합니다. 요실금은 생명에 위협을 주거나 통증을 유발하지는 않지만 불편함과 수치심을 동반하여 사회 활동을 위축시킬 수 있습니다.
● 요실금 원인
요실금은 요도와 방광을 지지하는 골반 근육이 약해지거나 방광이 과도하게 예민해져서 발생합니다.
특히 여성의 경우, 출산, 폐경, 비만 등의 원인으로 발생 빈도가 높습니다.
| 여성의 노화 | 방광을 지지하는 근육의 탄력 저하 및 방광 수축력 저하 |
| 여성의 노화 | |
| 방광을 지지하는 근육의 탄력 저하 및 방광 수축력 저하 | |
| 여성의 출산 | 출산 시 물리적 압력으로 인한 결합 조직 손상 및 골반 신경, 근육, 혈관 손상 |
| 여성의 출산 | |
| 출산 시 물리적 압력으로 인한 결합 조직 손상 및 골반 신경, 근육, 혈관 손상 | |
| 여성의 폐경 | 여성 호르몬 결핍으로 인한 비뇨생식기의 민감도 상승 |
| 여성의 폐경 | |
| 여성 호르몬 결핍으로 인한 비뇨생식기의 민감도 상승 | |
| 여성의 비만 | 복부 비만으로 복압이 상승하여 방광을 누르고 자극함 |
| 여성의 비만 | |
| 복부 비만으로 복압이 상승하여 방광을 누르고 자극함 |
● 요실금 증상
| 복압성 요실금 | 기침, 재채기, 운동 등으로 복압이 상승할 때 소변이 누출됨. 전체 요실금의 80~90%를 차지 |
| 복압성 요실금 | |
| 기침, 재채기, 운동 등으로 복압이 상승할 때 소변이 누출됨. 전체 요실금의 80~90%를 차지 | |
| 절박성 요실금 | 갑작스러운 강한 요의를 느껴 소변이 누출됨. 전체 요실금의 20~30%를 차지 |
| 절박성 요실금 | |
| 갑작스러운 강한 요의를 느껴 소변이 누출됨. 전체 요실금의 20~30%를 차지 | |
| 혼합성 요실금 | 복압성 요실금과 절박성 요실금 증상이 동시에 나타남 |
| 혼합성 요실금 | |
| 복압성 요실금과 절박성 요실금 증상이 동시에 나타남 | |
| 반사성 요실금 | 척추 손상으로 인한 하반신 마비 환자에게 발생 |
| 반사성 요실금 | |
| 척추 손상으로 인한 하반신 마비 환자에게 발생 | |
| 범람 요실금 | 방광 배뇨근이 수축하지 못해 소변이 넘쳐 흐름. 당뇨, 말초신경질환, 자궁암, 직장암 수술 후 발생 가능. |
| 범람 요실금 | |
| 방광 배뇨근이 수축하지 못해 소변이 넘쳐 흐름. 당뇨, 말초신경질환, 자궁암, 직장암 수술 후 발생 가능. | |
| 일과성 요실금 | 일시적인 요인에 의해 발생하며 원인을 제거하면 증상이 호전됨 |
| 일과성 요실금 | |
| 일시적인 요인에 의해 발생하며 원인을 제거하면 증상이 호전됨 |
● 요실금 진단 및 치료
- 문진
- 신체검사
- 소변검사 및 소변 균 배양검사
- 요속검사 및 잔뇨량 측정
- 배뇨일지
- 방광경검사
- 1시간 패드검사
- 요역동학검사
| 약물치료 | 절박성 요실금에 효과적이며, 복합성 요실금에도 활용됩니다. |
| 약물치료 | |
| 절박성 요실금에 효과적이며, 복합성 요실금에도 활용됩니다. | |
| 골반근육운동 | 출산이나 호르몬 부족으로 약해진 골반근육을 강화합니다. |
| 골반근육운동 | |
| 출산이나 호르몬 부족으로 약해진 골반근육을 강화합니다. | |
| 바이오 피드백 | 골반근육훈련 시 근육의 긴장 정도를 시청각 신호로 알려줍니다. |
| 바이오 피드백 | |
| 골반근육훈련 시 근육의 긴장 정도를 시청각 신호로 알려줍니다. | |
| 전기 자기장 치료 | 자기장이 흐르는 의자에 앉아 치료를 받는 방법입니다. |
| 전기 자기장 치료 | |
| 자기장이 흐르는 의자에 앉아 치료를 받는 방법입니다. | |
| TVT 수술 | 중부 요도에 메쉬를 걸어주는 수술법으로, 방광천자의 부작용이 발생할 수 있습니다. |
| TVT 수술 | |
| 중부 요도에 메쉬를 걸어주는 수술법으로, 방광천자의 부작용이 발생할 수 있습니다. | |
| TOT 수술 | 신경과 혈관을 피해 메쉬를 삽입하는 방법으로, 방광 손상을 최소화합니다.
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| TOT 수술 | |
| 신경과 혈관을 피해 메쉬를 삽입하는 방법으로, 방광 손상을 최소화합니다.
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